domingo, 24 de abril de 2011

APARATO EXCRETOR: Transplante de riñón

1. En primer lugar, las enfermedades renales, son aquellas que afectan al funcionamiento de los riñones y son también conocidas como nefropatías. Las causas más comunes de estos trastornos son:
  -Ciertas enfermedades, como por ejemplo: diabetes, cálculos en el riñón, tumores, presión arterial alta...
  -Traumatismos
  -Ingestión de medicamento o productos tóxicos: como un abuso de medicamentos o de alcochol.
  -Familiares que hayan presentado este tipo de enfermedades

En función de la gravedad de la enferemedad, ésta desembocaría en la necesidad del trasplante de riñón o como otra alternativa, sufrir diálisis de por vida, siendo así la "insuficencia renal crónica" la enfermedad que necesita mayor número de trasplantes.
La diálisis y/o el trasplante, son necesarios, porque está enfermedad, produce alteraciones en la mayor parte de los órganos del cuerpo y también un "envenenamiento" de la sangre (debido a la acumulación de residuos que deberían ser eliminados por la orina) lo que produciría la muerte.

¿Quién puede recibir un tranplante?
Todas aquellas personas que lo necesiten y por supuesto, que sean compatibles con el donante que dona su riñón, además, de que esa persona que dona el riñón, puede estar viva o muerta.
Para saber si con compatibles, es necesario estudiar las grupos sanguíneos , para ello, esta tabla muestra como deben de ser los grupos:
Grupo Sanguíneo de la Persona que Recibe el Órgano    Grupo Sanguíneo del Donante
O O
A A u O
B B u O
AB A, B, AB, u O

Tras estudiar esto, se mezclará una muestra de sangre del donante con una muestra de sangre de quien recibe el órgano, para ver si reaccionan entre sí, si no lo hacen, se podrá realizar el transplante, en caso de reacción, no.

2. Hemodiálisis: permite realizar mediante equipos medicos, la función de los riñones, es decir, limpiar la sangre de sustancias tóxicas y de liquidos que le sobran, expulsándolos a través de la orina. Es necesario recurrir a la hemodiálisis cuando los riñones ya no son capaces de eliminar los desechos y el exceso de líquido de la sangre en cantidades suficientes como para mantener sano al paciente
¿Cómo se produce la hemodiálisis?
La sangre del paciente se conduce entubada desde el organismo hasta una máquina llamada “riñón artificial” en la que pasa a través de un filtro de limpieza (dializador), en el que se produce el intercambio entre el líquido del dializador y la sangre, recogiendo las sustancias tóxicas de la sangre y aportando otras beneficiosas, y retorna de nuevo al cuerpo.
Para poder llevar la sangre al dializador, es necesario establecer un acceso vascular o entrada a los vasos sanguíneos, para lo cual es necesaria una intervención local de cirugía menor, generalmente en el antebrazo, por su mayor accesibilidad y facilidad de manipulación en la diálisis. Existen tres posibilidades:
  • La más habitual es la realización de una fístula, uniendo una vena y una arteria del antebrazo, para aumentar el volumen sanguíneo. Es el método más seguro, que dura más tiempo y tiene menos complicaciones.
  • Cuando no es posible realizar la fístula con los vasos del propio paciente, se implanta un injerto, un vaso artificial que une la arteria y vena del paciente.
  • La tercera posibilidad, temporal, es la utilización de catéteres externos, pero presentan mayor riesgo de complicaciones (trombosis, infecciones), por lo que tienen carácter transitorio, cuando la diálisis se debe a un cuadro de insuficiencia renal aguda que se prevé pasajero, o mientras se forma la fístula.
Durante una sesión de hemodiálisis, toda la sangre del cuerpo pasa varias veces a través del filtro o dializador. La mayoría de las personas necesitan dializarse tres veces a la semana. La mayor parte de los enfermos reciben tratamientos en el ciclo de lunes-miercoles-viernes o martes-jueves-sábado. La mayoría de las sesiones de hemodiálisis duran entre 3 y 4 horas.

¿Dónde se lleva a cabo la hemodiálisis?
La hemodiálisis puede llevarse a cabo en un centro sanitario, un centro de diálisis o en el propio domicilio, de acuerdo a las características del paciente, edad, lugar de residencia, actividad laboral o de estudios.

¿Qué molestias puede provocar la diálisis?
Aparición de síntomas como calambres, dolores de cabeza, náuseas o mareos

Recomendaciones en pacientes con diálisis:
-Controlar la ingesta de líquidos diaria, para evitar su retención excesiva y la formación de edemas al no poder eliminarlos en forma de orina
-La dieta debe ser pobre en sodio y potasio.
-Reducir en la dieta frutos secos, tomate y cacao.
-Eliminar el alcohol de la dieta, reduciendo la ingesta de grasas animales y grasas saturadas

3. ¿Cuántos riñones se han transplantdao en España en el último año?
En el 2010, el número de transplantes fue de 2225

4. Qué comunidad autónoma está a la cabeza en donaciones de riñón. Haz un cuadro comparativo, por comunidades.
-Cantabria: 61
-La Rioja 56.3
-Asturias 41,3
-El Pais Vasco 38 
-Cataluña 35
-Andalucia: 35
-Mucria: 35.
-Madrid:34
-Castilla León 34
-Galicia:30
-Aragón 32
-Valencia 32 
-Navarra 30
-Baleares: 32
-Canarias:33
-Ceuta:12.5
-Melilla:28
-Castilla-La Mancha 25,5
-Extremadura:27
5. Qué hospitales en españa poseen equipos donde se realicen transplantes de riñón:
 -Hospital Reina Sofía de Córdoba
-H. Alicante
-H. Vega Baja
-H. Marina Baixa
-H. Elche
-H. San Juan
-H.Alcoy
-H. Marqués de Valdecilla (Santander)
-H. De Cruces (Vizcaya)-H. Materno Infantil Cruces (Vizcaya)
-Clínica Universitaria de Navarra
-Hospital Miguel Servet (Zaragoza)
-Fundación Puigvert I.U.N.A (Barcelona)
-H. Bellwitge Princeps d’Espnya (Barcelona)
-H. Del Mar (Barcelona)-H. General de la Vall d’Hebron (Barcelona)
-H. Materno Infantil Vall d’Hebron (Barcelona)
-H. Sant Joan de Deu (Barcelona)
-H. Universitari Germans Trias I Pujol (Barcelona)
-H. Regional Universitario Infanta Cristina (Badajoz)
-H. Doctor Peset (Valencia)
-H. General Universitario de Alicante
-H. General Universitario La Fe (Valencia)
-H. Infantil La Fe (Valencia)-Complejo Hospitalario y Universitario de Albacete
-Clínica Puerta de Hierro (Madrid)
-Fundación Jiménez Díaz (Madrid)
-Hospital 12 de Octubre (Madrid)
-H. Gregorio Marañón (Madrid)
-H. La Paz (Madrid)
-H. La Paz Infantil (Madrid)
-H. Universitario San Carlos (Madrid)
-H. Virgen de la Arrixaca (Murcia)
-H. Puerta del Mar (Cádiz)
-H. Regional Carlos Haya (Málaga)
-H. Reina Sofía (Córdoba)
-H. Universitario Virgen de las Nieves (Granada)
-H. Virgen del Rocío (Sevilla)
-H. Son Dureta (Baleares)
-H. Universitario de Canarias (Tenerife).

6.¿Qué hace falta para hacerse donante de órganos? ¿Dónde puedo hacerlo?
Es necesario una tarjeta de donante, pero esta tarjeta, no tiene un valor legal, así aque, antes de hacerse la tarjeta, es necesario comentarlo con los familiares, ya que, en caso de donación, serían ellos los encargados de dar el consentimiento, la tarjeta, simplemente, recalca el deseo de donar los órganos.
Para obtenerla:
 -Llamar al teléfono de la ONT (24h): 902 300 224
- Por correo electrónico a: ont@msps.es
- Por correo postal a:
ORGANIZACIÓN NACIONAL DE TRASPLANTES
C/ Sinesio Delgado 6-8, Pabellón 3
28029 Madrid
- A través de la Oficina Virtual de nuestra página web: http://www.ont.es/portal/Paginas/SolicituddeTarjeta.aspx

Además, para donar los órganos es necesario:
-Ser mayor de edad
-Saber que hay que someterse a una gran cantidad de pruebas médicas y estar dispuesto a realizárselas
-Estar sano, tanto físicamente como psicológicamente

2 comentarios:

  1. Este comentario ha sido eliminado por el autor.

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  2. Si sumo el total de organos transplantados en las diferentes comunidades autónomas, no me salen 2225 (como pones en la pregunta 3.

    Lo de los grupos sanguineos a la hora del transplante, seguro que son importantes, pero mucho más lo son los antígenos de histocompatibilidad (mira el siguiente enlace http://www.bimodi.com/blog/la-importancia-de-la-tipificacion-de-los-antigenos-de-histocompatibilidad-hla-para-el-trasplante-de-organos/)

    NOTA: 8,5

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